ABSTRACT
RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia de Enfermeras y tomadores de decisión frente a la implementación del modelo de gestión de casos en la atención de pacientes pluripatológicos y sus cuidadores familiares. Método: estudio descriptivo cualitativo con enfermeras y profesionales tomadores de decisión, Bogotá - Colombia. Análisis de contenido de diarios de campo y entrevistas semiestructuradas en 2019-2020. Procesamiento y análisis de datos con ATLAS-Ti. Resultados: participaron seis enfermeras y dos profesionales tomadores de decisión. Categorías emergentes: Percepción de enfermería sobre el sujeto de cuidado pluripatológico y su entorno social; Experiencia de cuidado enfermero en la gestión de casos: rol, aportes y dificultades; Implementación del modelo de gestión de casos en el contexto colombiano: implementación, efecto y rol de los prestadores. Conclusión: La gestora de casos requiere experiencia y competencias para comunicarse adecuadamente. La gestión de casos mejora calidad de vida, adherencia terapéutica, utilización de servicios sanitarios y reduce la sobrecarga.
RESUMO Objetivo: compreender a experiência de Enfermeiros e tomadores de decisão na implementação do modelo de gerenciamento de caso no cuidado a pacientes com pluripatologias e seus cuidadores familiares. Método: estudo descritivo qualitativo com enfermeiras e profissionais tomadores de decisão, Bogotá - Colômbia. Análise de conteúdo de diários de campo e entrevistas semiestruturadas em 2019-2020. Processamento e análise de dados com ATLAS-Ti. Resultados: participaram seis enfermeiras e dois profissionais tomadores de decisão. Categorias emergentes: Percepção da enfermagem sobre a temática do cuidado patológico múltiplo e seu meio social; Experiência assistencial de enfermagem no gerenciamento de casos: papéis, contribuições e dificuldades; Implementação do modelo de gestão de casos no contexto colombiano: implementação, efetivação e papel dos profissionais. Conclusão: Os gestores de casos requer experiência e habilidades para se comunicar adequadamente. O gerenciamento de casos melhora a qualidade de vida, a adesão terapêutica, a utilização de serviços de saúde e reduz a sobrecarga.
ABSTRACT Objective: To understand the experience of nurses and decision-makers when implementing the case management model in the care of patients with multimorbidity and their family caregivers. Method: Qualitative descriptive study including nurses and decision-makers and conducted in Bogotá, Colombia. Content analysis of field journals and semi-structured interviews carried out in 2019-2020 was performed. ATLAS-TI was used for data processing and analysis. Results: Six nurses and two decision-makers participated in the study. The following categories emerged: Nursing perception of care provided to patents with multimorbidity and their social environment; Nursing care experience in case management: role, contributions, and difficulties; and Implementation of the case management model in the Colombian context: implementation, impact, and role of providers. Conclusion: The case manager requires experience and skills to communicate properly. Case management improves quality of life, therapeutic adherence, use of health services and reduces overload.
ABSTRACT
Resumen Este artículo presenta los resultados de una investigación cualitativa, que intentó comprender la percepción de 15 médicos del servicio de Ginecobstetricia de una Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS) en Bogotá-Colombia, sobre las mujeres que, amparadas por la Sentencia C-355 de 2006, interrumpieron su gestación. El muestreo fue teórico y su tamaño se determinó por el criterio de saturación de la información. Los datos se recolectaron mediante entrevistas a profundidad, analizadas mediante una propuesta fenomenológica. Los profesionales perciben de diferente manera a las mujeres, de acuerdo con la razón que tienen para optar por la interrupción. Asimismo, perciben que las realidades personales, sociales y familiares de las mujeres tienen más peso que las creencias religiosas en la decisión de interrumpir la gestación. Se hace importante la socialización de la Sentencia y la promoción de estrategias que apoyen a las mujeres en este proceso.
Resumo Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa que tentou entender a percepção de 15 profissionais do serviço de ginecologia de uma Instituição de Prestação de Serviços de Saúde em Bogotá-Colômbia sobre as mulheres que, amparadas pela Sentença C-355 de 2006, interromperam sua gestação. A amostragem foi teórica e seu tamanho foi determinado pelo critério de saturação da informação. Os dados foram coletados através de entrevistas detalhadas, analisadas através de uma proposta fenomenológica. Os resultados indicam que os profissionais percebem as mulheres de forma diferente de acordo com a razão pela qual devem optar pela interrupção. Eles também percebem as realidades pessoais, sociais e familiares das mulheres como mais prementes que as crenças religiosas na decisão de interromper a gravidez. A socialização da Sentença e a promoção de estratégias que apoiam as mulheres neste processo mostraram-se importantes.
Abstract This paper presents findings of a qualitative research exploring physicians' perceptions about women who had an abortion in conditions covered by the Colombian Law (Sentence C-355 of 2006). The research was performed in the Service of Gynecology & Obstetrics in Bogotá-Colombia. The participants were selected according to a theoretical sampling scheme and the sample was determined by data saturation criteria. The data was collected through in-depth interviews and analyzed following a phenomenological approach. The results show the professionals perceive women differently, according to the reason for the pregnancy interruption. They also perceive personal, social and family experiences of these women as outweighing religious beliefs in their choice for an abortion. The socialization of the Colombian Sentence C-355 of 2006 and its related legislation, as well as promotion of strategies to support women's decisions to abort are also important.